专访 林琳教养:探索新兴biomarker引导下的肺癌

发布时间 2019-03-06

目前免疫治疗的现状可能与传统的靶向治疗存在必定的差别。对于靶向治疗,Biomarker的检测以及对于临床的领导意义更加清楚,然而对于免疫治疗,无论是PD-L1的表白仍是TMB,只管在临床上对于免疫治疗的指点有一定的意义,但不是决定性的。随着免疫治疗在临床中的逐渐深刻,在这方面需要投入的精力也会更多。

NSCLC的新帮助治疗的III期研究均正在进行,包括CheckMate 816、KEYNOTE-671跟IMpower030,让我们看到了新辅助免疫治疗的曙光,等候为肺癌患者的治疗模式带来更多的治疗决定。

北京市褒奖基金会肺癌青委会委员

林琳传授:我是来自于中国医学迷信院肿瘤病院内科的林琳医生,无比高兴可能来参加本次ASCO-SITC临床免疫肿瘤学研讨会,在这次会议中我也学到了良多的货色,无论是基本研讨还是临床研究,免疫治疗都给我们带来了许多新思路。

林琳教学

北京肿瘤防治研究会转化医学分委会常委

北京肿瘤防治研究会肺癌分委会常委

那么印象相比深入是对于免疫治疗一些临床研究的数据更新,CAR-T细胞在实体瘤中的尝试以及在基础层面对免疫治疗Biomarker的深入探索,可能在未来对咱们的临床工作有踊跃意思。

专家简介

首先,这部分患者在接受Atezolizumab医治前2周留取组织标本,Atezo治疗时留取血样,之后手术时再次留取血样跟组织标本进行对比。从初步的数据分析中咱们可能看到,无论是基于PD-L1的表白,还有细胞免疫表型,对我们今后的工作都有一定的引导意思。

在今年的ASCO-SITC会议上也有很多报告提及了免疫治疗的Biomarker,范围包含了PD-L1的抒发,TMB以及细胞免疫表型。其中,LCMC 3研究是在可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中进行的利用Atezolizumab(atezo)新辅助治疗的II期临床研究,本次会议上首次报道分析了54例患者的数据,我认为有很多亮点。

医促会肿瘤内科分会委员

该研究共分析31例单个患者免疫治疗前后体内的自然杀伤(NK)细胞,Th1细胞,B细胞等免疫细胞数量相对值与绝对值的变更,并且剖析了三个免疫细胞亚群--M-MDSC细胞,NK细胞和Th2与Th17相干DC细胞反应相关的树突细胞(DC)对有效和无效患者细胞自基线变化的变革情况。通过外周血中生物标志物的考试发现,免疫治疗疗效显明时,三个免疫细胞亚群的变化反而相对更加牢固。与晚期NSCLC患者比较,早期可手术的NSCLC患者,可检测的组织样本更多,这些免疫表型数据对于今后指导免疫治疗存在非常重要的价值。

美国当地时间2019年2月28日,ASCO-SITC临床免疫肿瘤学研究会在美国旧金山召开。在会议现场,医脉通邀请中国医学科学院肿瘤医院的林琳教养为我们解析本次会议免疫治疗Biomarker相关的亮点。

中国医学科学院肿瘤医院内科,博士,副主任医师

医促会神经内分泌肿瘤分会青年委员